“砰”的一声巨响，打断了室内的宏伟蓝图。

    “苏医生！苏神医！求求你！救救我儿子！”

    一对中年夫妇，绕过了护士站的层层阻拦，满脸绝望地冲了进来。

    女人头发散乱，眼睛红肿得像桃子。

    男人满脸胡茬，神情憔悴到了极点。

    他们“噗通”一声，直挺挺地跪在了苏奇面前！

    陈华脸色一变，立刻站了起来。

    他不是因为被打扰而愤怒，而是出于一个老主任的本能反应。

    “家属先别激动！有话慢慢说！”

    陈华快步上前，试图先扶起他们，同时按下了桌上的内线电话，低声吩咐：“叫护士长过来一下，稳定一下家属情绪。”

    这是最稳妥的处理方式。

    但苏奇的反应比他更快。

    苏奇抬手，示意陈华稍等。

    他平静地走过去，亲自扶起两人：“起来说话。什么情况。”

    男人颤抖着，从一个已经被揉烂的档案袋里，掏出一叠厚厚的检查报告。

    “我儿子，小杰，14岁。一个月前查出……肝癌，晚期。”

    男人的声音在颤抖，带着绝望的哭腔。

    “省儿童医院、省肿瘤医院，我们都跑遍了。专家说，肿瘤太大，侵犯了下腔静脉，没法切。”

    “他们让我们……准备后事。”

    女人泣不成声：“我们听说了您救了高先生的事迹……苏医生，您是最后的希望了！求您看看！”

    14岁，肝癌晚期。

    陈华的眉头瞬间拧紧。

    儿童肝母细胞瘤，恶性程度极高，一旦发展到晚期，确实是神仙难救。

    苏奇接过那叠报告。

    CT、MRI影像，病理报告，一应俱全。

    影像上，肝脏右叶被一个直径超过15厘米的巨大肿块占据。

    边界模糊，内部信号混杂，有明显的坏死区域，并且紧紧压迫着下腔静脉。

    病理报告：“肝母细胞瘤，（PretextIV期）”。

    铁证如山。

    判决书已下。

    陈华叹了口气，刚想开口劝慰家属节哀。

    苏奇的目光，却在影像片上一个极其微小的细节上，停住了。

    不对劲。

    他的大脑如同最精密的仪器，开始高速运转。

    肝母细胞瘤的典型影像是“快进快出”，动脉期强化明显，静脉期迅速廓清。

    但这例患者的影像，强化方式很奇怪。

    延迟期，依然有持续强化的区域。

    而且，血液化验单上，甲胎蛋白（AFP）的数值，虽然高，但对于这么巨大的肝母细胞瘤来说，低得离谱。

    “系统，启动“病理模拟分析”，调用患者影像及生化数据。”

    “叮！SAIP模块激活。数据分析中……”

    “模型推演开始……”

    “诊断匹配度：肝母细胞瘤（Hepatobstoa），85%。”

    85%。

    在医学上，这几乎等同于确诊。系统也支持主流判断。

    但苏奇的直觉，在疯狂报警。

    “进行次级概率筛查，分析所有非典型可能。”

    “次级筛查启动……搜索罕见病例库……”

    “诊断匹配度：肝脏间叶性错构瘤（MHL），伴出血坏死，12%。”

    错构瘤！

    苏奇的眼神瞬间锐利起来。

    MHL，一种罕见的良性肿瘤。

    但当它伴有大面积出血坏死时，影像学表现和恶性肿瘤几乎无法区分！

    如果省儿童医院的穿刺活检，恰好取到的是坏死和炎性反应区域的组织，极有可能造成误判！

    85%的死刑。

    12%的生机。

    苏奇合上报告，看向那对夫妇，目光坚定。

    “我要见孩子。”

    ……

    江城中心医院，远程会诊室。

    巨大的屏幕上，出现了几位头发花白、神情严肃的专家。

    坐在正中央的，是省儿童医院肝胆外科的绝对权威，赵启明教授。

    “陈主任。”赵启明的声音威严而冷漠，“听说，你们医院的医生，接触了小杰的家属？”

    陈华看了一眼身旁的苏奇，沉声道：“赵教授，我们科的苏奇医生，对孩子的诊断，有一些不同的看法。”

    赵启明镜片后的眼睛里，闪过一丝不悦。

    苏奇的名字他听过，风头正劲，但终究只是个刚破格的“小”医生。

    “苏医生。”赵启明的语气带着明显的审视，“你看过病理报告了吗？我们组织了全省最顶尖的病理会诊，结论是明确的肝母细胞瘤。你有什么高见？”

    苏奇没有理会他的轻视，直接走到屏幕前，调出了患者的影像。

    “赵教授，患者的AFP水平与肿瘤体积不成正比。影像上，肿瘤的强化方式呈‘慢进慢出’。”

    苏奇用激光笔点在屏幕上那片混杂的区域。

    “我高度怀疑，这是肝脏间叶性错构瘤伴大面积坏死。你们的穿刺，可能出现了取样误差。”

    “取样误差？”

    赵启明猛地一拍桌子，声音通过音响传来，震得人耳膜生疼。

    “苏医生，你是在质疑我们整个省儿童医院病理科和影像科的专业性吗？”

    “病理是诊断的金标准！你一个外科医生，凭着一点影像上的疑点，就想推翻金标准？！”

    赵启明身边的几位专家也纷纷摇头。

    “年轻人，不要以为做成了一台高难度手术，就可以藐视医学的基本原则。”

    “我们理解家属的心情，但作为医生，不能给他们虚假的希望！这是残忍！”

    面对省级权威的集体否定和斥责，苏奇的表情没有一丝波澜。

    “医学没有绝对的金标准。”

    “标准，是用来被更精准的判断打破的。”

    苏奇直视着屏幕中央的赵启明。

    “我要求立刻将患者转到我院。或者，我亲自去省城，进行床旁超声和二次穿刺评估。”

    赵启明气极反笑。

    他的反对，不仅仅是出于权威，更是出于对患者的“保护”。

    “转院？二次穿刺？苏医生，你太冒进了！”

    “你知道这个孩子现在的情况有多脆弱吗？任何转运的颠簸，任何有创的操作，都可能导致肿瘤破裂，让他立刻死亡！”

    赵启明厉声喝道：“这个责任，你承担得起吗！”

    苏奇迎着赵启明愤怒的目光，语气平静，却如同一把锋利的手术刀，切开了所有的虚张声势。

    “我承担。”